Próba wysiłkowa

To inaczej badanie wysiłkowe EKG lub test wysiłkowy EKG. Badanie ma na celu ocenę zmian zachodzących w sercu podczas wysiłku fizycznego. Do testu używa się bieżni lub rowerka stacjonarnego. Na klatce piersiowej pacjenta przykleja się elektrody, które łączy się odpowiednimi kablami z urządzeniem rejestrującym zapis EKG. Na ramię badanego zakłada się rękaw służący do pomiaru ciśnienia tętniczego. Próba wysiłkowa wykonywana jest w diagnostyce bólów w klatce piersiowej, diagnostyce zaburzeń rytmu serca oraz diagnostyce niespecyficznych zmian w elektrokardiogramie. Służy również do oceny skuteczności leczenia chorób serca i wydolności fizycznej oraz czynności układu krążenia.

Próba wysiłkowa przeciwwskazania:

• świeżo przebyty zawał serca,
• jawna niewydolność krążenia,
• zaburzenia rytmu serca nasilające się w czasie wysiłku,
• spoczynkowe bóle dławicowe w dniu badania,
• istotne obniżenie lub uniesienie odcinka TS w spoczynkowym EKG (ostre niedokrwienie),
• zwężenie zastawki aorty w znacznym stopniu,
• zakrzepowe zapalanie żył,
• świeże procesy zakrzepowe,
• ostre choroby zakaźne,
• niedawno przebyty zator tętniczy,
• tętniak rozwarstwiający aorty,
• cięzkie choroby narządowe i układowe.

Wyróżnia się też przeciwwskazania względne, które po dokładnym przeanalizowaniu przez lekarza mogą być uznane za niezagrażające powodzeniu badania. Należą do nich:

• umiarkowane zwężenie zastawki aortalnej,
• zwężenie pnia lewej tętnicy wieńcowej,
• nadciśnienie tętnicze (>200/110 mm Hg),
• kardiomiopatia przerostowa,
• tachyarytmia i bradyarytmia,
• niezdolność fizyczna lub psychiczna do wykonania próby,
• blok przedsionkowo – komorowy wysokiego stopnia,
• zaburzenia elektrolitowe.

Próba wysiłkowa jest badaniem nieinwazyjnym, ale należy pamiętać, że wszelkie bóle lub inne nieprzyjemności spowodowane próbą należy natychmiast zgłosić lekarzowi przeprowadzającemu test.